再次走进淄博市第四人民医院肿瘤外科,对于秦大爷和秦大爷的家属来说心情是喜悦的。此次来院,是秦大爷出院三个月后的复查。
病情回顾
老人在25年前右胸部出现约拳头大小的肿物,起初无痛感,家属也没有在意,大约两三年前开始有明显的疼痛,肿物进行性增大并蔓延至右背部,遂入院治疗。
考虑到患者的年纪与肿瘤的大小,医生们对患者病情进行具体的分析,患者吸烟史50年,每天40支烟,因不能满足烟瘾改抽旱烟,哮喘病史4年,患者肿瘤上达锁骨上前达胸骨旁下至肋弓上缘,侵犯胸大肌胸小肌,穿过胸小肌后侵犯前锯肌,背阔肌,右肩胛骨达脊柱旁,疼痛异常。这是一个非常规手术,手术中具体能出现什么情况谁都不清楚。但为了尽可能的减轻患者痛苦,经过专家们的讨论分析后认为患者可耐受此手术,准备手术治疗。由于术中全麻,专家首先确定了术前预防哮喘发作的药物,提前评估、引导患者做呼吸操,避免手术中出现危险。
由于患者有50年烟龄,痰多,术后不能剧烈咳嗽,这对于术后护理来说是个挑战,必须要重点观察,及时吸痰,保持呼吸道通畅。在医护团队的精心治疗下,患者术后第三天已可下床活动。
复查结果
秦大爷的病理检查结果为恶性脂肪肉瘤。弓希敏主任仔细检查秦大爷手术伤口,恢复情况良好。家属开心地说:“这么大年龄,这么大的手术,别人都说没想到能恢复的这么好,老人现在吃饭很好,还能骑着三轮车出去逛逛,真是太感谢医生们了。”复查结束弓希敏主任为老人开了些治疗哮喘的药物,叮嘱老人家属要定时来院复检,密切关注肿瘤的再次复发。
专家提醒
肿瘤病人不应忽视定期复查。淄博市第四人民医院赵晓阳主治医师介绍,脂肪肉瘤属于一种恶性软组织肿瘤,无显著性别差异,发病年龄集中在40-60岁,该病易早期发现。由于肿瘤生长较缓慢、往往因早期无典型症状患者不重视。当肿瘤体积足够大或侵犯毗邻组织以致引发疼痛或功能障碍时,患者才意识到其严重性而就医,不过此时已处于癌症中晚期。
目前脂肪肉瘤病因和发病机制不太明确,可能与物理、化学、遗传等因素有关。赵晓阳医生提醒广大市民,当发现身体莫名其妙有肿块、隆起时,要引起重视,一定要到正规医院检查,同时脂肪肉瘤易复发,因此建议半年或一年进行复查。