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特色医疗

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤

 

                                                                                                         CT 主任      宓兵

       125 I粒子植入,全称为“放射性粒子植入治疗技术”, 是肿瘤微创术与近距离放疗相结合而进行的一项优势互补的新兴的肿瘤治疗方法。是一种将放射源植入肿瘤内部,让其持续释放出射线以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源,其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。每个碘125粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,可最大限度降低对正常组织的损伤。市四院CT室从2008年开始在淄博市率先开展放射性粒子植入治疗肿瘤,填补了我市治疗肿瘤组织间照射的空白。

     优点:1、低剂量、小范围、持续放疗提高肿瘤局部放射剂量,降低正常组织受照剂量;2、微创手术,对患者损伤小,不少晚期、老龄肿瘤患者都能接受该治疗;3、易于防护,手术操作较简便。 4、疗效确切。

适应症:各种浅表或体内、腔内的实性恶性肿瘤。1、未经治疗的原发肿瘤,如前列腺癌等。2、无法手术的原发病例,如部分肺癌、胰腺癌、巨块型肝癌、鼻咽癌等。3、需要保留重要功能性的组织,或手术将累及的重要脏器,如脑深部的肿瘤。4、患者不愿意进行根治术的病例,如部分肺癌,甲状腺癌、宫颈癌等。5、外照射效果不佳或失败的病例。6、术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散,增强根治性效果,进行预防性植入,如腹膜后肿瘤。7、转移性肿瘤病灶,失去手术价值者,如多发转移性肺癌、皮下转移病灶、浅表淋巴结转移癌等。

治疗实例

患者先生,75岁,经CT定位下穿刺活检诊断为左肺鳞癌,左肺肿瘤大小约6.50x5.0cm,患者一般情况欠佳,身体虚弱,慢性支气管炎病史。不适合外科手术适应症。经专家会诊和充分的术前准备,CT引导下放置了40颗粒子。术后2月复查,病灶明显缩小,大小约2.0x1.0,四个月复查,病灶基本消失。病人现在随访中。

CT室自开展该项新技术治疗晚期肺癌、肝癌、肾癌、卵巢癌、脑瘤、恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌等各种实性恶性肿瘤近百例,取得了显著的疗效,得到良好的社会反响。