“谈癌色变”目前群众对癌症的恐惧甚于任何一种疾病。好像癌症触手可及，随时都可能出现在我们身边。一个人患了癌症，会迅速震惊了家人、朋友、同事，引发对自身健康的高度重视和内心深处一丝丝的恐惧。其实，如果我们对癌症有更多的了解和科学的认识，很多癌症还是可防可治的。

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，发病率和死亡率均名列前茅。全球约2/3的胃癌病例分布在发展中国家，我国也是一个“胃癌大国”。在所有癌症里面，其发病率和死亡率雄踞第二位。在我们淄博市，胃癌也是常见的恶性肿瘤之一，我们有必要了解一下这个疾病与我们的关系。

 一、食品卫生安全与胃癌的发生息息相关。流行病学研究提示，经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品，以及过多摄入食盐，可增加发生胃癌的危险性。健康饮食可以让你远离胃癌。

 二、幽门螺杆菌感染：这个特殊细菌感染与胃癌的关系已经引起关注，幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点。

 三、遗传因素：胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群的2~3倍。

 四、癌前状态：包括慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡及残胃炎等。

 五、吸烟可导致胃癌。

 胃癌都有哪些表现呢？一般来说，早期胃癌基本没有什么症状，这也导致很多胃癌发现时处于晚期。进展期胃癌常见的表现是腹痛，同时伴有纳差，厌食，体重减轻等，部分病人可有呕血，或者大便发黑。有时可以在腹部摸到肿块，有压痛，晚期可能出现黄疸、腹水等。如果有上述表现，就应该去医院做个详细检查了。

 胃癌的治疗方法有多种，早期的时候可以选择手术，中晚期胃癌采取以化疗为主的综合治疗，很多患者延长了生命，缓解了痛苦。

 由于胃癌确切病因不明，故缺乏有效的一级预防。胃癌的预防重点在饮食方面。避免进食粗糙食物；多吃新鲜水果和蔬菜，多饮牛奶；少吃烟熏、油炸、烘烤和腌腊制品；使用冰箱及正确贮存食物；改进饮食习惯和方式，要按时进食，避免暴饮暴食，食物不能过烫，进食不宜过快，进食时情绪愉快，不饮烈酒，不抽烟可以降低胃癌发病；另外如果有幽门螺杆菌感染，正确的抗幽门螺杆菌治疗也能降低胃癌的发生。

 二级预防的重点是早期诊断和治疗，胃镜是个好的选择，但是我国人口众多，全面普查不可能，针对高发地区对高危人群定期普查，是一个可行的办法。对下列情况应及早和定期胃镜检查：①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏者；③良性溃疡但胃酸缺乏者；④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线检查提示溃疡增大者；⑤X线检查发现大于2cm的胃息肉者，应进一步胃镜检查；⑥胃切除术后10年以上者。

 胃癌是严重威胁我国人民生命健康的最严重恶性肿瘤，手术治疗是首选。如果发病后无法进行手术治疗，90%以上的患者均在1年内死亡。这就要求我们提高健康意识，早期发现早期胃癌，才能获得手术治疗的机会。近年来经过国内外医学工作者的共同努力，在胃癌的预防、诊断及治疗等方面，已经有了长足的进步。值得一提的是，我国外科医生熟练应用的胃癌D2根治术，其疗效和技术难度高居世界前列，许多欧美国家的外科医生都向我们学习。这是很值得骄傲的。随着科学技术的进步、医护人员的努力和居民健康意识的不断提高，胃癌将不再可怕。生命将继续绽放。

  肿瘤二科主任  副主任医师  李强