第一部分  招标公告

  医院信息化管理软件采购项目

  招标公告

  淄博市第四人民医院现对医院合理用药整体解决方案采购项目进行公开竞争性招标，欢迎资质合格的投标人前来报名并提交报名材料。

  一、招标项目名称及内容

  1、项目名称：淄博市第四人民医院合理用药整体解决方案项目

  2、招标单位：淄博市第四人民医院

  3、招标内容：合理用药监测系统、合理用药信息支持系统、临床药学管理系统。以上功能系统按单个系统和多系统组合进行分别报价。

  4、项目地点：淄博市第四人民医院综合楼四楼会议室

  二、投标人资格要求：

  1、 在中国境内注册，具有独立法人资格，并具备本招标文件要求的提供货物能力的供应商；

  2、 提供的资格、资质文件和业绩情况均真实有效，具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

  3、 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好纪录；

  4、 向招标机构购买招标文件并登记备案；

  5、 在以往的政府采购活动中无违法、违规、违纪、违约行为且信誉良好；

  6、 遵守《中华人民共和国政府采购法》及相关法律、法规和规章。

  7、 投标人需提供本次招标产品生产厂商针对本项目的授权书。

  8、 为保证系统使用效果，投标人需提供与医院已有系统免费无缝对接承诺函原件，投标人必须保证系统对接效果，与医院原有系统无缝连接、信息互联互通，由此产生的一切费用均由中标方负责；

  9、 本项目不接受联合体投标。

  三、报名地址：淄博市第四人民医院综合楼五楼信息科

  四、报名须知：即日起至2018年7月16日，上午8：30时—11：30时，下午1：30时—5：00时，报名时须携带营业执照副本（复印件），法定代表人授权委托书（原件）。

  五、采购人名称及联系方式：

  采购人：淄博市第四人民医院

  地  址：淄博市张店区山泉路119号

  联系人：郭春涛

  电  话：：0533-2980055

  第二部分  技术要求

  一、项目建设内容

  本次招标的内容是医院信息系统，包括：软件公司具有合法知识产权的商品化医院信息系统应用软件、为满足招标人实际应用需求所必须的应用软件客户化开发工作、应用软件功能扩充、修改、维护、基础数据准备、人员培训、售后服务、技术支持等。医院所需软件基本模块和功能附后。投标人提供的应用软件不一定按照采购人所要求的模块进行划分，但必须包含所要求的基本功能，在基本功能上允许增添功能模块，增添的功能模块将作为重要的考虑因素，但因此因素造成的相关费用招标人不予补偿。

  二、技术要求

  2.1基本要求

  1、符合卫生部 2002年颁布的《医院信息系统功能基本规范》

  2、体现“以患者为中心、以医疗信息为主线”的设计思想，真正达到医院信息管理学的要求。最大限度满足实际工作的需要，支持联机事务处理，支持科室信息汇总分析与收支经济核算，支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制，以现行医院体系结构、管理方式和管理程序为基准，充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性。用户操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，力求美观大方、简捷实用。

  3、所有模块查询报表打印排版整齐，纸张设置合理，支持按列排序，均可导出到EXCEL。

  4、系统能随时适应医疗卫生体制改革政策的需要。

  2.2运行环境

  1、技术结构：支持局域网内部运行，采用B/S应用架构，具有与医保、优抚、公卫、居民健康档案等外部系统联接的接口。

  2、服务器操作系统：WINDOWS2008 SERVER或UNIX/LINUX。

  3、数据库系统：采用 SQL SERVER 2008或ORACLE 10G及以上版本数据库。

  4、开发工具：采用面向对象的编程语言ASP.NET、JAVA、C#开发。

  5、维护管理：提供用于基础维护的源代码，提供用于基础维护数据库结构。

  2.3设计原则

  按照先进性、易用性、安全性、稳定性、高响应速度、灵活性和可维护性、扩展性、标准化、合法性、数据完整性等软件设计开发原则进行系统建设。

  2.4技术保障

  1、投标人提供的网络软件、平台软件、数据库软件、开发工具及应用技术、工具软件等均不得使用盗版和非法正版。若发生版权纠纷等问题，招标人概不承担任何责任，由此造成的一切后果由投标人承担。

  2、文档齐全。

  3、无缝连接。

  4、系统数据管理必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠，数据之间无歧义。

  5、操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与服务。

  6、系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。

  7、实施原有医疗机构管理信息系统的数据迁移，提供历史数据解决方案。投标方应充分保护和使用招标方现有硬件及网络资源。

  8、投标方应保证所投产品是最新版本，并完全符合招标文件对于医院信息系统应用软件质量、规格和功能的要求。

  第三部分 功能要求

  一、合理用药监测系统

  系统概述

  安全合理用药是人民健康的基本需求与权利，是政府保障人民健康的基本任务和责任。无数件用生命与巨大经济损失作为代价的致死、致残、致畸事件以及失误与事故，给患者家庭和社会带来的严重损害与影响，触目惊心 !

产品具体功能

  （一）处方（医嘱）用药监测功能

  可以在处方药品输入完毕后，立即对药物医嘱中可能存在的药物相互作用、过敏药物、注射液体外配伍、用法用量、禁忌症、副作用、重复用药、给药途径和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行自动、实时的审查和监测，将监测结果信息提示给医生或药师，使其更好地考虑用药方案、防范用药风险，达到合理用药的目的。

  1、药物相互作用监测

  功能提示两种药品同时或间隔一定时间给予同一个病人时，可能出现的药理学效应。

  系统对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论，内容包括该药物相互作用的严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献等。

  2、药物过敏史查询

  3、注射药物配伍查询

  包括“国内注射剂配伍查询”和“国外注射剂配伍查询”两个部分。

  （1）国内注射剂配伍查询

能够依据注射剂配伍的国内文献资料，查询在同时进行输注的处方药品间可能存在的体外配伍问题。本模块包含了注射药品之间、注射药品与溶媒之间的查询。

  （2）国外注射剂配伍查询

能够根据国外最权威的静脉用药基础数据库，查询在同时进行输注的处方药品间可能存在的体外配伍问题。

  4、药品剂量审查

要求不仅能提示处方药品的超量用药问题，而且可以提示处方药品其处方剂量是否超过每次和每日的常用量范围或极量标准，同时对用药频率（包括注射药品及其溶媒的给药频率）、给药持续时间等也可做审查。

  5、禁忌症查询

  能够查询处方药品是否存在与病人病生状态相关联的禁忌症。

  6、副作用查询

  能够查询处方药品是否存在与病人病生状态相关联的副作用。

  7、重复用药审查

  包含“重复成分审查”和“重复治疗审查”两个功能模块。

  重复成分审查

  能够提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分，可能存在重复用药问题。

  重复治疗审查

  能够提示病人用药处方中的两个或多个药品是否同属某个药物治疗分类，可能存在重复用药问题。

  8、给药途径审查

  包含“剂型-给药途径审查”和“药品-给药途径审查”两个功能模块。

  剂型-给药途径审查

  能够提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题。

  药品-给药途径审查

能够提示处方中是否存在药物被用于不恰当给药途径的情况。

  （二）药物临床信息咨询功能

  能够提供医药相关专业信息的查询功能。

  1、药品说明书

  药品说明书提供国家食品药品监督管理局（SFDA）审核发布的国家药品标准说明书。

  2、药物临床信息参考（专业的临床用药指南，而非科普文章）

  要求全文收录《MCDEX药物临床信息参考》所有药物专论。《MCDEX药物临床信息参考》（09版更名为《MCDEX中国医师药师临床用药指南》）是由国家卫生部合理用药专家委员会组织中国医师协会、中国执业药师协会、国家食品药品监督管理局药品审评中心编撰的最新的临床用药参考资料）现每三年定期更新出版一期。

内容包括药物的各种名称、组成成分、药理、临床应用、注意事项、不良反应、相互作用、给药说明、用法与用量、制剂与规格等信息。专论的论述详实性及大大高于药品说明书，对临床用药具有专业的指导作用。

  3、中华人民共和国药典

  全文收载《中华人民共和国药典2010》电子版。

  4、病人用药教育

  病人用药教育是根据医生、药师开展病人用药咨询服务工作的需要，以提高病人用药依从性为目的，而专门编写的临床药物资料。根据每种药物使用的特点，以通俗易懂的语言，突出合理用药的控制要点，对药物的适应症、可能发生的不良反应症状、用药方法、药物相互作用及其影响、用药过量和漏服时的处理办法、药品的储藏和变质的辨别等进行详细的描述。

  5、药物专项信息查询

  可查询单药与审查项目相关的专项数据信息。

  药物-药物相互作用

  药物-食物相互作用

  国内注射剂配伍

  国外注射剂配伍

  禁忌症

  副作用

  老年人用药

  儿童用药

  妊娠期用药

  哺乳期用药

  二、合理用药信息支持系统

  总体要求

  合理用药信息支持系统是根据临床合理用药专业工作对临床信息的需要，开发的集成了国内外权威医药信息源的数据库查询软件系统。系统收载临床用药所需的各类信息，如药物专论、药品说明书、药物相互作用等等，通过局域网，医院内的所有计算机均可实现医药信息的在线查询功能及药物相互作用和注射剂配伍的审查功能。

  具体功能要求

  （1）查询功能

   1) 药品基本信息：完整收载了CFDA批准上市药品的基本信息，包括了药品的中英文通用名、商品名、剂型、规格、生产厂家、批准文号、国家药品编码等内容，并对OTC药物、国家基本药物、国家社保品种、精神药、麻醉药等进行了标注。

   2) 药品说明书：收载了国家食品药品监督管理局批准的药品说明书，全面覆盖临床在用品种。

   3) 药物专论：CFDA药品审评中心监制，以通用名称为主线，收录了国内上市药品及国外新上市药品的临床应用信息。是《药物临床信息参考》和《中国医师药师临床用药指南》的电子版，品种更全。目前，是国内最权威、最实用的临床用药数据库。

   4) 用药教育：用通俗易懂的语言阐述了药品的用途、如何用药、使用中的问题、注意事项等内容，方便临床药师用药咨询和用药教育服务。旨在提高患者治疗的依从性。

   5) 临床指南：收录了多个权威专科学会发布的与临床诊断、治疗方案有关的指南和操作规范。

   6) 临床路径：收录了中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的临床路径原文，涵盖了临床各科室的常见疾病病种，可链接到临床指南和医药公式数据库查看相关内容。

   7) 检验值：遵循准确、新颖、实用的原则编写了10个大类检验值专论。每篇专论均提供了正常参考值范围、结果及临床意义、药物对检验结果的影响等内容，贴近临床工作需要。

   8) 医药公式：提供临床常用的医药学公式，并附带计算功能。

   9) MCDEX时讯：对国内外政府网站和医药学专业数据库、核心期刊中最新的药物研究成果、药物警戒信息、新药研发和上市资讯等内容进行汇编整理，以便读者能够及时了解医药学领域的前沿进展。

   10) 中医药：该数据库由中药材、中医方剂、中医诊疗方案、中医临床路径、中医标准术语、中医病证分类与代码6个子数据库组成，满足中医药卫生专业人员日常工作中对中医药信息的需求。

   11) 妊娠哺乳用药：基于循证医学原则评价国内外药品说明书、权威数据库、专著、期刊文献，综合评估的孕期和哺乳期药物暴露风险，提出用药建议和文献报道供临床参考，比FDA妊娠分级更能诠释妊娠期及哺乳期用药利弊。

  （2）审查功能

   1) 药物相互作用审查：全面收载国内外权威资料的药物-药物、药物-食物相互作用信息，包括了药物相互作用的结果、机制、临床处理、严重级别评价及讨论等内容。可实现近100万对药物之间的审查，是国内最全的药物相互作用数据库。

   2) 注射剂配伍：可审查药物大输液或注射器配伍的信息，内容包括了配伍的物理化学变化及药效学变化、支持配伍结论的实验数据等。

  三、临床药学管理系统

  总体要求

  临床药学管理系统是根据临床药师工作的专业特点和基本要求，结合《三级综合医院评审标准实施细则》、《2013年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《2015抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用监测方案》、《2015年抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方点评（包含抗菌药物专项点评、用药排名医嘱点评）、抗菌药物临床应用监测、电子药历、病例查看、合理用药指标统计、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。

  系统通过标准数据接口读取医院HIS、LIS等系统中的病人、医嘱、检验等信息，将合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方点评、抗菌药物临床应用监测等功能相结合，提供对处方医嘱的自动审查和评价功能，并将审查和评价的结果进行量化处理，从而对医院临床工作中的不规范处方和不合理用药情况进行统计和分析；系统能够对抗菌药物使用情况及全院药品使用情况进行统计分析。同时系统还可实现抗菌药物临床应用监测网上报用抗菌药物临床应用调查表及电子药历的快速生成。

  具体功能要求

  1、处方点评

  结合《医院处方点评管理规范（试行）》、《处方管理办法》、《处方点评监测网工作手册》、《三级综合医院评审标准实施细则》、《2013年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《2015抗菌药物临床应用指导原则》等处方点评相关政策要求，实现对医院处方（医嘱）的电子化评价功能。

  当点评完成一张处方（医嘱）后，系统能够根据临床药师的点评内容，对被评价的处方进行问题严重性的评级，分为为合理处方和不合理处方，不合理处方还包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方，同时系统还可以将这些评价结果进行计算机化存储，以便对处方评价结果进行统计和分析，方便临床药师及医生对处方用药进行深入的分析和研究，为提高医疗 服务质量，节约医疗成本提供有效数据参考。

  （1）门（急）诊处方点评

  系统将《医院处方点评管理规范（试行）》中对处方的28项评价点进行标准化处理，用户可在程序预判的基础上结合临床实际情况对处方书写规范性、药品用法用量、适应症、禁忌症、给药途径、相互作用等多项情况进行评价。点评完成后，系统将点评结果进行电子化存储，并可根据相关规定的要求生成点评相关报表：“点评工作表”、“点评结果统计表”、“存在问题统计表”。

  （2）住院病人医嘱点评

  （3）门（急）诊抗菌药物处方点评

  （4）住院病人抗菌药物医嘱点评

  系统不仅提供住院病人抗菌药物医嘱点评统计功能，还可对每月接受处方点评的医师比例进行统计。

  （5）围手术期抗菌药物医嘱点评

  提供抗菌药物使用图谱，通过该图谱可直观查看患者抗菌药物使用（联用）、手术、送检/药敏等情况。

  （6）门（急）诊处方专项药品点评

  （基本药物/血液制品/糖皮质激素/高警示药品/辅助药品/中药注射剂/PPI等）

  （7）住院病人医嘱专项药品点评

  （基本药物/血液制品/糖皮质激素/高警示药品/辅助药品/中药注射剂/PPI等）

  （8）门（急）诊抗肿瘤药物专项点评

  （9）住院病人抗肿瘤药物专项点评

  （10）住院病人人血白蛋白专项点评

  （11）住院病人万古霉素专项点评

  （12）门（急）诊中药饮片处方专项点评

  （13）门（急）诊中成药处方专项点评

  （14）用药排名医嘱点评

  系统能对使用前N位药品的科室、（开嘱）医生或特定药品使用前N位的科室所开具医嘱进行点评。

  （15）任务分配及工作量统计

  系统提供点评任务分配功能，并可统计任务人点评完成情况。

  2、抗菌药物临床应用监测

  根据卫生部《抗菌药物临床应用监测方案》中的相关规定为依据，系统通过从HIS系统提取的病人信息，自动生成“手术/非手术病人抗菌药物使用情况调查表”等一系列电子化表格。同时在完成这一系列调查表的填写后，系统能够根据所填写的调查表，生成总结性质的“用药合理性意见表”，免去了临床药师翻阅纸质病历花费的大量时间和精力，避免手工出错，极大地提高工作效率。

  抗菌药物临床应用监测功能还提供对门急诊或住院病人抗菌药物使用情况的统计，包括：“门急诊处方用药情况统计表”、“住院病人抗菌药物使用情况统计表”，系统可程序计算门急诊处方输液量（瓶/袋数）。

  3、电子药历

  根据《三级综合医院评审标准实施细则》等相关规定中对医院临床药师书写药历方面的要求，系统为临床药师提供了电子化药历书写功能。系统通过从HIS系统提取相关信息，实现电子药历的快速生成。减少药师书写药历时手工提取病人信息的繁复工作，大大提高药师的工作效率。

同时，系统通过从HIS系统提取相关信息，实现查房记录的生成。

  4、病例查看

  系统通过强大的接口读取功能，调取HIS系统中的相关信息，能够帮助临床药师足不出户地查看医院病人的信息，根据病人的实际情况，有目的性、有选择性地进行病人用药指导和现场咨询，并可与临床医生进行用药方案的研究和讨论，从而最大可能地预防潜在药物不良事件（ADR）的发生。

临床药师可以通过临床药学管理系统的工作平台按照系统提供的多种筛选条件，读取和查看病人的相关管理信息。包括：病人基本信息、检验检查结果、手术信息、医嘱信息、费用信息。同时，系统可链接到医院的电子病历（EMR）查看患者更加详细的信息。

  5、统计分析

  根据《三级综合医院评审标准实施细则》、《2013年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《2015年抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》等相关规定对医院合理用药指标及医院药品使用情况的统计要求，系统通过接口从HIS系统提取药品、费用等相关信息，在此基础上实现对医院合理用药指标及药品使用情况的信息化统计分析。

  （1） 合理用药指标统计

  提供多项医院常用合理用药指标统计：如平均用药品种数、药占比、抗菌药物使用率、给药时机合理率（0.5-1小时）、品种选择合理率、抗菌药物联用情况、病原学送检率及围术期 用药情况等。除以下提供的报表外，用户可根据自身需求将该部分提供的近百个指标自由组合，自定义设计报表。

  1）门急诊处方指标

  2）门急诊病人指标

  3）住出院病人指标

  4）抗菌药物使用强度

  5）抗菌药物使用量

  6）一般手术指标

  7）重点及特殊手术指标

 （2）自定义合理用药指标

  提供任意（类）药品使用率、药占比、处方平均金额等统计指标，包括以下报表：

  1） 门（急）诊处方药品使用情况自定义统计

  2） 门（急）诊病人药品使用情况自定义统计

  3） 住（出）院病人药品使用情况自定义统计

 （3）药品统计分析

  提供各类用药情况统计指标：如药品使用强度、DDDs、使用金额及数量等。可从全院、科室、医疗组及医生多个层次进行统计，可针对药品使用情况进行排名分析，可进行用药趋势分析。包括以下报表：

  1）药品使用强度医院统计表（分别按出院时间/收费时间/医嘱时间统计）

  2）药品使用强度科室统计表（分别按出院时间/收费时间/医嘱时间统计）

  3）药品使用强度医疗组统计表

  4）药品使用强度医生统计表

  5）药品使用强度趋势分析表

  6）药品消耗情况及使用量DDDs医院统计表

  7）药品科室消耗情况及使用量DDDs统计表

  8）科室药品消耗情况及使用量DDDs统计表

  9）药品医疗组消耗情况及使用量DDDs统计表

  10）医疗组药品消耗情况及使用量DDDs统计表

  11）药品医生消耗情况及使用量DDDs统计表

  12）医生药品消耗情况及使用量DDDs统计表

  13）药品金额、数量及DDDs趋势分析表

  14）药品使用金额及数量医院排名表

  15）药品使用金额及数量科室排名表

  16）药品使用金额及数量医疗组排名表

  17）药品使用金额及数量医生排名表

  18）科室药品使用金额及使用量DDDs排名表

  19）药品使用人次医院统计表

  20）药品使用人次科室统计表

  21）药品使用人次医疗组统计表

  22）药品使用人次医生统计表

  23）医院药品品种数统计表

  24）患者静脉输液情况统计表

 （4）其他报表

  1）门（急）诊处方药品品种超过N种的统计表

  2）门（急）诊处方药品金额超过N元的统计表

  3）门（急）诊处方药品日均金额超过N元的统计表

  4）门（急）诊处方抗菌药物使用情况清单表

  5）门（急）诊病人抗菌药物使用情况清单表

  6）出院病人抗菌药物使用情况清单表

  7）出院病人围术期抗菌药物使用情况清单表

  8）基本药物使用情况统计表

  9）省基本药物使用情况统计表

  10）病人药品费用构成分析表

  11）某疾病治疗效果与抗菌药物使用情况分析表

  12）越权用药统计表

  13）Ⅰ类切口手术用药情况调查表

  第四部分 售后服务及相关要求

  结合我院实际情况，拟定详细的系统实施计划，含客户化修改、测试、培训、试运行及上线计划。承诺保证在合同规定时间内上线及上线系统的平稳运行。合同签订后三日内由公司项目经理带领至少2名以上软件技术人员上门进行前期准备，包括用户培训、需求调研、数据准备等。

  培训：（1）对用户信息系统管理员进行系统安装调试、系统管理的技术培训；（2）对用户指定的医药专业人员进行数据配对操作培训；（3）对使用系统的临床医药人员进行系统产品应用培训。

  投标人必须提供至少1年的免费售后服务，包括功能增强性维护、公司最新产品免费升级，保证投标人所开发的软件正常运行。

  对于电话方式无法解决的问题或系统发生严重故障时，工程师现场到人响应时间为1-6小时。投标人提供7×24小时全天候服务。

  实现远程网络维护，作为现场维护的补充。

  在医院信息系统建设中，公司必须坚持长期合作、共同发展的原则，时刻跟踪最新技术，为用户提供最先进、最实用的技术及免费补丁升级等。

  根据医院的具体情况，公司每年主动提出建设性的意见和方案，使得医院信息系统建设不断前进和完善。