向娜 肿瘤七科

护 士

  今年5月份护理部在全院护理单元推广叙事护理，我和科室的护理姐妹们开始通过阅读书籍、微信、分享案例等多种形式学习叙事护理课程。从打开书扉的那一刻起便欲罢不能，想一口气读完，李春老师通过生动的语言和鲜活的临床案例由浅入深告诉我们叙事的概念、叙事精神、叙事技巧以及在案例中如何运用，读完书使我茅塞顿开。

  在肿瘤科，白细胞是否达标对一个常规化疗的患者来说意义非凡，李阿姨这是第四次接受常规治疗了。这一天，我作为责任护士，按照医嘱要为李阿姨采集血常规标本，携带好用物来到床旁。

  “李姨，根据医嘱我要为您采集血常规，您看可以吗？”

  “采吧采吧，这一天天的净采血了，左一管右一管的，人有多少血啊，都采没了。”

  “李姨，您最近经常被采血，好像有点小烦躁，是不是遇到什么事了？方便和我说一下吗？”

  “可不咋地，住院来打化疗，结果白细胞一直不达标，都住一个礼拜了，升白针都打了三针了，光血常规就抽了三次，要是这次还不合格，我就不打了，出院回家！”

  “李姨，听起来，您在为这个“白细胞”不达标而苦恼，那没准这次就达标了呢”

看李姨没作答，我接着问：“您之前有没有因为血常规不合格没能按时化疗的时候？”

  “这是第四个疗程了，之前都很顺利，血常规都合格，偏偏这次，你说气不气人？”

  “那您知道这个闹心的白细胞为啥不达标吗？”

  “嗯，还不是化疗药杀的啊。”

  “是啊，化疗药物在杀死癌细胞的同时也损害了我们体内的白细胞。那您知道我们体内的白细胞有啥作用，为什么每次化疗前都要看它是否合格呢？”

  “噢，这个我确实不太清楚……”

  “其实，白细胞是我们体内最重要的免疫细胞，对维持人体内的免疫功能非常重要，它就像一个小卫士一样保护我们不受细菌、病毒等的危害。”

  “是嘛，这个小小的白细胞有这么厉害？”

  “那当然啦，您看它在您过去的三个化疗周期中起了多么重要的作用呀，它一直在抵抗化疗药物对您身体的伤害！那您知道为什么白细胞不达标就不能化疗么？”

  “这个我还真没想过......”

  “白细胞是我们人体最后一道免疫防线，如果白细胞过低，再继续化疗就会把白细胞全部杀死，这样的话就会变成血液疾病，这是很难恢复的……”李姨非常耐心地听我讲完，脸上的表情由最初的焦虑变得放松，变得信任。

  “那您现在愿意接受这个检查吗？”

  “来吧来吧，我非常愿意。”李姨笑着说。

  “李姨，感谢您对我们医护人员的信任和支持，也很感谢您今天和我倾诉您的心声。”

  “其实，该说感谢的应该是我，谢谢大家为我的付出，给大家添麻烦了，也感谢你，小向，要不是你给我讲那么多，我还在这犯愁呢。”

  “李姨，不必客气，这些都是我应该做的……您好好休息，我这就回去把标本送检，期待会是个好结果。”

随即我走出病房，下意识地看了看表，不过才几分钟的时间就完成了一次叙事，让我感受到了叙事的魅力，它不仅能够改善患者的情绪，也改变了他们的认知进而改变了他们的行为。

  我很感谢今天的我遇到了“叙事”，让我对护理工作有了重新的认知，正像李春老师所讲：叙事会让我们“疗愈患者，关爱友朋，亲密家人，遇见自己”，最重要的是把自己活成生命中最珍贵的礼物！