为进一步规范医院医疗质量督导检查，提升临床病历书写和诊疗水平，结合医院实际工作情况和各科室推荐，医务科调整了全院医疗质量督导组，并于2月5日下午组织召开了医疗质量督导组成立暨2020版病历书写与管理基本规范培训会，2月7日进行了督导组调整后的第一次医疗质量检查。

  培训会由院长助理刘秀峰主持，副院长黄其来、医务科副科长孙振杰及医疗质量督导组全体成员参加了会议。

  孙振杰宣读医疗质量督导组成立文件，并对督导组成员进行了《2020版病历书写规范》及《病历书写质量评价标准》的培训。

  黄其来为督导组成员发放《2020版病历书写与管理基本规范》和聘书。

  黄其来指出，医疗质量与医疗安全是医院的核心，作为医院聘任的医疗质量督导组成员，一定要有责任担当，做到公平公正；医疗质量检查内涵要深入，病历基本内容是基础，重点病历重点环节的检查更要深入细致；督导检查流程要进一步规范，与科主任、护士长及临床医师的现场交流不可缺少；督导一定要以检查为手段、交流为过程、质量提升为目的，切忌流于形式。

  2月7日下午，新调整的医疗质量督导组进行了第一次医疗质量大检查。

  督导组成员前往医院各临床科室，重点对在案病历进行了抽查，对在案输血病历进行了必查。整个检查过程中专家组更加注重诊疗方案等内涵质控检查，重点关注了放化疗、手术等病人的诊疗情况，例如每个肿瘤科室挑选了一份放疗病历，就放疗计划、放疗方案等进行了细致讨论，讨论过程中，对一些临床分期、疾病诊断、方案实施等内容大家提出了不同的意见和各自见解，并就一些分歧进行了统一。所有检查发现的问题，进行了汇总并及时反馈给了各临床科室。

  结合医院实际情况及工作安排，医疗质量督导组将逐步对检查范围进行扩大，对检查内容逐步深入，对发现的问题及时反馈并提出整改意见，不断提升医院整体医疗质量和水平。