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医院动态

腹痛数次就医无果 介入栓塞疗效满意

52岁的郭女士因腹痛来到淄博市第四人民医院介入科就诊,经介入栓塞手术后,腹痛消失,郭女士满意出院。

近三年来,郭女士一直深受小腹疼痛的折磨,进食后明显加重,四处求医,吃药打针都未见好转,整个人处在崩溃的边缘。郭女士经多方打听,来到淄博市第四人民医院介入科找到朱亮副主任进行诊疗,朱亮仔细询问病情并阅读CT片后,凭借多年阅片经验,考虑患者是左侧卵巢静脉曲张导致盆腔淤血综合征。随后,进一步证实该病诊断,又进行彩超检查,发现“盆腔双侧增粗扩张迂曲红蓝相间的血流,盆腔静脉淤血不除外”。朱亮向郭女士介绍了微创的治疗方式---卵巢静脉栓塞术。患者及家属接受建议并入院完善介入术前相关检查,局麻下介入科团队顺利为郭女士进行了卵巢静脉造影+栓塞术。

提示左侧卵巢静脉明显反流,主干明显增粗扩张,其属支明显增多增粗,盆腔淤血综合征诊断明确,并选择直径与卵巢静脉相同的弹簧圈及适量聚桂醇硬化剂彻底栓塞卵巢静脉,5分钟后再行卵巢静脉造影,卵巢静脉未显影栓塞成功。

手术操作时间约30分钟,术后4小时即下地活动,未再腹痛,三天后顺利康复出院。

盆腔淤血综合征

由于盆腔静脉曲张淤血所引起,表现为“三痛二多一少”即:长期下腹盆腔坠痛、腰背疼痛、深部性交痛,月经量多、白带增多,妇科检查阳性体征少。最早在1857年由Richet提出这一概念,认为PCS是“由于卵巢静脉瓣膜功能障碍导致静脉血倒流所致的下腹慢性钝痛、压迫感和沉重感等一系列不适症候群”。

PCS既往手术方法有子宫悬吊术和子宫切除术,但效果欠佳,易复发,且切除子宫损伤大,大多数患者难以接受。近年来,随着介入微创技术的不断发展和普及,应用弹簧圈、聚桂醇栓塞卵巢静脉安全,疗效可靠。据文献报道,卵巢静脉栓塞技术成功率96% -100% ,卵巢静脉栓塞后有效率75%-100%。

介入栓塞卵巢静脉安全、简单、易行、疗效确切, 可在造影明确诊断后立即进行治疗,一次治疗即可解决问题,对中、重症者效果显著,是一线治疗方法。